前段时间科室接诊的一位患者，诊疗过程让在场医生都捏了把汗，把这个案例分享出来，就是想提醒大家，身体出现不明不适可别硬扛。
患者姓陈，52岁，是位常年跑运输的司机，就诊时整个人精神萎靡，说话都没力气。他告诉医生，三天前突然开始肚子疼，主要是右上腹，一开始还能忍受，后来疼得直冒冷汗，同时发起了高烧，体温最高到39.5℃，吃了家里的退烧药，只能暂时降一点，很快又烧了起来。除此之外，还伴有恶心、吃不下饭的症状，稍微吃一点就想吐。
医生先问了他近期的饮食和作息，陈先生说跑运输赶时间，经常吃路边摊的快餐，有时候忙起来连饭都顾不上吃，熬夜开车更是常事。接着医生给他做了体格检查，按压右上腹时，陈先生疼得直皱眉，这一区域刚好对应肝脏的位置，结合他持续高热的症状，医生心里有了初步判断，大概率是肝脏出了问题，当即安排他去做血常规和腹部B超检查。
检查结果很快出来，血常规显示白细胞数值远超正常范围，说明体内有严重的感染；B超报告更是让医生警惕——陈先生的肝脏上长了一个脓肿，而且已经出现了破溃的迹象，脓液已经渗透到周围组织，这也是他腹痛剧烈、高烧不退的根本原因。
其实肝脏脓肿就像肝脏里长了个“脓包”，一旦破溃，脓液扩散到腹腔里，很容易引发更严重的腹腔感染，甚至会影响其他器官功能，后果不堪设想。不过医生也没有急于用药，而是先组织了简短的会诊，确定下一步治疗方案。有医生提出，常见的肝脏脓肿多和细菌感染有关，比如吃了不干净的食物、胆道有炎症扩散过来等，陈先生常年吃路边摊、饮食不规律，大概率是细菌性感染，但因为已经出现破溃，单纯用药效果有限，必须先通过手术清理脓液。
医生把病情和治疗方案详细告诉了陈先生和他的家人，一开始陈先生还有些犹豫，担心手术风险。医生耐心解释，现在当务之急是把扩散的脓液清理干净，再配合针对性的抗生素治疗，才能控制住感染，要是拖延下去，感染加重，风险会更高。陈先生和家人商量后，同意了手术。
手术过程中，医生先小心翼翼地将腹腔内的脓液清理干净，再对破溃的脓肿部位进行处理，总共取出了大约200毫升的脓液。术后，脓液被送到实验室做培养，确定了致病菌，医生据此调整了抗生素，精准对症治疗。经过半个多月的治疗，陈先生的体温逐渐恢复正常，腹痛症状消失，复查B超显示肝脏脓肿已经基本愈合，精神状态也慢慢好了起来。
出院时，陈先生感慨地说，以后再也不敢拿身体开玩笑了。其实像陈先生这样的情况，很多都是不良生活习惯埋下的隐患。肝脏是我们身体的“解毒器官”，长期饮食不卫生、作息不规律，都会降低身体免疫力，让细菌有可乘之机，引发肝脏感染。
这里也要提醒大家，平时如果出现不明原因的持续腹痛、高烧不退，尤其是右上腹疼痛，一定要及时就医检查。不要像陈先生一开始那样，想着靠吃药硬扛，很多严重的疾病都是拖出来的。另外，尽量养成规律的饮食和作息习惯，少吃不干净的路边摊，给肝脏减轻负担，才能更好地守护身体健康。
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